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沧州职业技术学院 第二章 脏 腑 沧州职业技术学院中兽医教研室 本章学习目标： 1、了解藏象的含义。 2、理解脏腑、奇恒之腑的含义及其区别。 3、重点掌握脏腑的生理功能及其与躯体官窍的关系。 4、掌握脏腑之间的关系及其在生理病理上的意义。 5、掌握气血精津液的生成、功能、运动形式和常见病 理表现。 6、了解脏腑与气血精津液之间的相互关系。 第二章 脏 腑 第一节 概 述 第二节 五 脏 六 腑 第三节 气血津液 第一节 概 述 脏腑，是内脏及其功能的总称，是动物体的重要组成部分。古人称脏腑为“藏象”。 “藏”，即脏，指藏于体内的内脏；“象”，即表现于外的形象或征象。 藏象---就是藏于体内的内脏所表现于外的生理和病理现象（内脏功能活动表现于体表的征象）。 一、脏腑学说的概念 研究机体各脏腑器官的形态结构、生理活动、病理变化及其相互关系的学说，称为脏腑学说。 脏腑学说主要是通过研究机体外部的征象，来了解内脏活动的规律及其相互关系的。“见其外而知其内” 二、脏腑学说的内容 脏腑学说的内容，主要包括五脏、六腑、奇恒之腑及其相联系的组织、器官的功能活动以及它们之间的相互关系。 精、气、血、津液 1 五脏 心、肝、脾、肺、肾 功能是化生和贮藏精、气、血、津液等 特点“藏精气而不泻” 。 2 六腑 胆、胃、大肠、小肠、膀胱、三焦（无三焦称五腑） 功能是受盛和腐熟水谷，传化和排泄糟粕。 特点泻而不藏。 《素问·五脏别论》中说：“六腑者，传化物而不藏，故实而不能满也。” （六腑以通为用） 3 奇恒之腑 脑、髓、骨、脉、胆、胞宫 “奇”是异、“恒”为常之意，因其形态似腑，功能似脏，不同于一般的脏腑，故称奇恒之腑。 其中，胆为六腑之一，但六腑之中，唯有它藏清净之液，故又归于奇恒之腑。 4 脏腑表里关系 脏与腑之间存在着阴阳、表里的关系。脏在里，属阴；腑在表，属阳；心与小肠、肝与胆、脾与胃、肺与大肠、肾与膀胱、心包络与三焦相表里。 脏与腑之间的表里关系，是通过经脉来联系的，脏的经脉络于腑，腑的经脉络于脏，彼此相通。 五脏之间存在着相互资生与制约的关系， 六腑之间存在着承接合作的关系， 脏腑之间存在着表里相合的关系， 五脏与肢体官窍之间存在着归属开窍的关系等， 这就构成了机体内外各部功能上相互联系的统一整体。 中兽医的脏腑是一个功能系统 中兽医学中脏腑的概念，与现代兽医学中“脏器”的概念，虽然名称相同，但其含义却大不相同。脏腑不完全是一个解剖学的概念，更重要的是一个生理、病理的概念。是一个功能系统。 如心-小肠-血脉-舌，组成心系统； 肝-胆-筋-目，组成肝系统。 第二节 五 脏 五脏，即心、肝、脾、肺、肾，其主要的生理功能是化生和贮藏气、血、精、津液，具有藏而不泻的特点。 一、心 心位于胸中，有心包护于外，心是脏腑中最重要的器官，在脏腑的功能活动中起主导作用，使之相互协调，为机体生命活动的中心。 “心者，五脏六腑之大主也，精神之所舍也” 君主之官 心开窍于舌，下络于小肠，与小肠相表里。 1. 心的主要功能  (1)．心主血脉 心、血、脉三者密切相关，所以心脏的功能正常与否，可以从脉象、口色上反映出来。如心气旺盛、心血充足，则脉象平和，节律调匀，口色鲜明如桃花色。 心气不足，心血亏虚，则脉细无力，口色淡白。 若心气衰弱，血行瘀滞，则脉涩不畅，脉律不整或有间歇，出现结脉或代脉，口色青紫等症状。 (2) 心藏神 “神”，指精神活动，即机体对外界事物的客观反映。 “心藏神”，是指心是一切精神活动的主宰。也说“心主神明” 心藏神与主血脉密切相关 血液是维持正常精神活动的物质基础 心血充盈，心神得养，则动物“皮毛光彩精神倍”。 心血不足，神不能安藏，则出现活动异常或惊恐不安，故《安骥集·碎金五脏论》说：“心虚无事多惊恐，心痛癫狂脚不宁”。 同样，心神异常，也可导致心血不足，或血行不畅、脉络瘀阻。 2. 心的系统联系（与窍液关系） (1) 心主汗  血汗同源，津亏血少，则汗源不足，而发汗过多，又容易伤津耗血。故《灵枢·营卫生会篇》有“夺血者无汗，夺汗者无血”之说。 (2) 心开窍于舌 舌为心之苗，心经的别络上行于舌，因而心的气血上通于舌，舌的生理功能直接与心相关，而心的生理功能及病理变化最易在舌上反映出来。 心血充足，则舌体柔软红润，运动灵活； 心血不足，则舌色淡而无光； 心血瘀阻，则舌色青紫； 心经有热，则舌质红绛，口舌生疮； 心神失常，则舌卷，舌强。 火邪上炎常见证候 心火上炎----口舌生疮 肺火上炎----咽喉疼痛 肝火上炎----目赤肿痛 胃火上炎----齿龈肿痛 二、肺 肺位于胸中，上连气道。肺的主要