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医院信息系统(HIS)应急预案
第一篇:医院信息系统(HIS)应急预案
现代化医院的发展越来越离不开医院信息系统(简称HIS)。为了确
保HIS的连续稳定运行,应建立故障的及时发现、快速诊断、逐级上
报、协同恢复、善后总结的全方位的应急体系,即HIS应急预案[1,
2]。在制定预案时,我们参照了《中华人民共和国计算机信息网络系
统安全保护条例》和《计算机信息网络系统安全保护等级划分准则》
等有关规定。
应急预案的制定
建立指挥协调组:成立HIS应急预案指挥协调组,由主管院长总
负责,业务院长、行政机关的科员和各相应职能部门的科主任组成。
其主要职责是负责HIS的安全领导,负责制定系统安全规章制度,检
查督促安全责任制和各项措施的落实情况,制定信息系统故障及应急
预案并指挥实施演练。
成立技术保障组:由软开发公司的工程师和本院的计算机网络
中心人员组成。其主要职责是负责保证信息系统的稳定运行,日常管
理维护,信息网络风险评估,系统安全技术保障预案的制定并协助指
挥协调组定期实行演练,及时总结和汇报信息系统运行中的安全稳定
状况和改进意见,负责系统应用人员安全操作技术培训。
确定应急预案的使用等级:根据系统故障在网络运行中发生的对
业务范围的影响,持续的时间,划分故障的等级,我们把整个服务器
系统挡掉了,网络完全瘫痪,所有的前台业务不能通过计算机完成,
并把10分钟内不能恢复的情况作为最严重的等级,也就是立即启动预
案的等级,而把网络上的路由器、交换机等局部故障作为次要等级,
可参照本预案执行。
应急预案的重点保障对象:根据故障发生时对业务影响的程度,
把下列部门列为重点对象,如急诊挂号、门诊挂号、收费、药房、住
院登记、住院结算、护士工作站、医师工作站。
建立故障应急预警系统:业务部门发现计算机故障应在第一时间
向计算机值班人员和本部门科主任汇报,由计算机技术人员迅速排检
原因。若预计在10分钟不能排除故障时,应立即向应急指挥协调组汇
报,下达应急预案的启动命令,同时向院长汇报情况。
制定相关部门的业务应急流程:包括应急指挥协调组、技术保障
组、业务部门和后勤部门在应急状态下的业务组织细则和操作规程,
在接到指令后应迅速展开应急预案的实施。
预案在我院的应用
我院曾在2004年4月发生了一次整个服务器无法访问,最终导致
系统瘫痪的故障。应急预案在这次故障的发生时起到了关键性的作用,
现将应用实况介绍如下。
应急预案的启动:2004年4月22日上午9∶00时左右,门诊、急
诊挂号室和收费部门同时报告计算机运行缓慢,存储系统出现故障。
计算机中心的技术组接到报告后,立即检查服务器,发现数据库在磁
盘上空间不够用,立即组织抢修,并向指挥协调组汇报,时间大约需
要3小时,建议立即起用应急预案。指挥组接到报告后,命令相关部
门启动应急预案。预案的实施如下。
指挥协调组:立即向预案中设立的重点窗口张贴告示,告之患儿
家长医院计算机系统出现故障,需要手工操作,并派专人分头到门诊、
急诊、住院处现场办公,负责解释和维持秩序。由于预案的迅速启用、
组织安排得当,患儿家长比较理解。
业务部门:①门诊挂号:科主任将少量备用挂号票据取出给急诊
挂号员,为急诊患儿挂号,并立即派人领取其窗口票据,同时将患
儿姓名、通讯方式、挂号类型记下,挂号室全部实行手工挂号,按患
儿的挂号类型收费。②门诊收费:向财务部门领取手工发票“三联
单”,两人一组,一人划价,一人收款,并按照事先准备好的收费标
准本进行核对。③药房窗口:不再通过计算机的流水号进行摆药出库,
而恢复到凭处方发药,并在处方背面做特殊标记。④医技窗口:不再
通过计算机进行收费核对,而是核对手工发票和收费“三联单”。⑤
住院登记:对医保患儿和普通患儿,全部按普通患儿手工登记并对医
保患儿做特殊标识。⑥住院预缴金与结算:收取住院预缴金暂时用手
写收据,出院收回并换成正式收据;对非医保患儿按照打印或手写的
医嘱单进行核算结帐。若有医保患儿留下通讯方式,查看预缴金后,
先让患
者出院暂不进
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