县级公立医院与基层医疗机构分工协作机制实施方案.pdfVIP

县级公⽴医院与基层医疗机构分⼯协作机制实施⽅案 ⽬录 ⼀、⽬的意义 ⼆、指导原则 （⼀）功能定位原则。 （⼆）因地制宜原则。 （三）充分调动医务⼈员积极性原则。 三、主要内容 （⼀）分⼯协作形式。 （⼆）分⼯协作内容。 四


、保障措施 （⼀）试点⼯作与相关医疗管理⼯作有机结合。 （⼆）制定⿎励患者在基层就医的医疗保障措施。 （三）建⽴对公⽴医院开展分⼯协作的补偿和激励机制。 五、⼯作要求 （⼀）加强组织领导。 （⼆）加强督查考核。 （三）加强宣传引导。 （四）加强信息反馈。
县级公⽴医院与基层医疗机构分⼯协作机制实施⽅案
为最⼤限度满⾜⼴⼤群众不断增长的医疗需求，优化医疗资源配置，提⾼卫⽣资源利⽤率，推进 我县公⽴医院改⾰，探索并建⽴县级公⽴医院与基层医疗机构分⼯协作机制，为⼈民群众提供安 全、有效、便捷、经济的基本医疗服务，特制定本⽅案。 ⼀、⽬的意义 建⽴县级公⽴医院与基层医疗卫⽣机构的分⼯协作机制，是深化医药卫⽣体制改⾰保基本、强基层、 建机制的重要举措。县级公⽴医院与基层医疗卫⽣机构通过建⽴多种形式的分⼯协作，实施基层⾸ 诊、分级诊疗、双向转诊的医疗服务模式，达到优化医疗资源配置，提⾼卫⽣资源利⽤率。加快卫⽣ ⼈才队伍建设，达到缓解群众看病难、看病贵的⽬的。 ⼆、指导原则 （⼀）功能定位原则。 建⽴分⼯协作的医疗机构要明确各⽬的功能定位，合理界定职⼯分⼯，严格界定医疗机构诊疗范围， 依法执业。 （⼆）因地制宜原则。 以优化辖区医疗资源配置为基础，充分考虑医疗资源的区域分布、医疗机构之间的合作意愿和已经存 在的业务关系，合理统筹城乡医疗服务⽹络。 （三）充分调动医务⼈员积极性原则。 建⽴医疗机构之间分⼯协作机制，要充分调动⼴⼤医务⼈员的积极性，完善各项考核奖惩激励机制， 加快卫⽣技术⼈才培养。 三、主要内容 （⼀）分⼯协作形式。 ⼀是开展县级公⽴医院与基层医疗机构的协作。⾃治县⼈民医院、中医院按照区域划分，与乡镇卫⽣ 院及两个社区服务中⼼协作。实⾏基层医疗机构规范管理，盘活城乡医疗资源，形成医疗联合体，县 级公⽴医院充分发挥技术优势，负责全县基层医疗机构的技术指导和培训，全⾯提⾼基层医疗服务机 构的服务能⼒和⽔平。⼆是开展不同等级医疗机构间的合作。探索在不同等级医院之间、综合医院与 专科医院之间、公⽴医院与民营医院之间建⽴分⼯协作关系。 （⼆）分⼯协作内容。 乡镇卫⽣院功能定位不变，享受财政全额⼯资补贴不变，基本公共卫⽣服务经费等各项财政补助不 减，保留法⼈代表和独⽴核算性质不变。但医疗技术业务由县级医院统⼀指导，并根据实际情况进⾏ 合理调配，促进各类⼈才合理流动，⼈才管理趋向规
范和医疗设备的有效利⽤。⼀是业务管理。在 业务上推⾏基层⾸诊、分级诊疗、双向转诊的医疗服务模式。基层医疗机构向协作的上级医院转诊门 诊和住院病⼈，实⾏⾸诊医师负责制，对转诊患者实⾏连续性管理，追踪问效，并通过预约挂号，建 ⽴转诊 “绿⾊通道”，享受优先诊疗和住院服务，实现⽆缝隙转诊。逐步形成 “⼩病在乡镇卫⽣院， ⼤病到县级医院，康复回乡镇卫⽣院”的有序医疗卫⽣服务格局。⼆是财务管理。基层财务实⾏专户 管理，乡镇卫⽣院均实⾏账务封闭性运⾏，县级公⽴医院医疗业务指导或专家会诊相关费⽤由乡镇卫 ⽣院列⽀。三是⼈员管理。可以根据实际情况，盘活⼈⼒资源，能进能 。县级公⽴医院⾄少派驻
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名中级以上技术职称医师或⾼年资住院医师到协作的基层医疗卫⽣机构坐诊，可定期分批轮换。同 时选派基层⼈员到上级进修学习，优化组合医疗卫⽣服务团队，着⼒提⾼基层医疗服务机构的服务能 ⼒和⽔平。四是设备共享。基层医疗机构现有医疗器械由县级协作医院统⼀调配，合理利⽤，提⾼医 疗设备的使⽤率。五是功能定位。基层医疗机构功能定位向社区卫⽣服务 “六位⼀体”功能转换，即 集医疗、预防、保健、康复、健康教育和计划⽣育服务于⼀体。 四


、保障措施 （⼀）试点⼯作与相关医疗管理⼯作有机结合。 ⼀是医疗机构间分⼯协作的试点⼯作可与 “城市⼤医院对⼝⽀援县级医院⼯作”及 “万名医师⽀援农 村卫⽣⼯程”有机结合，使分⼯协作各医疗机构内部既有对⼝帮扶机构，⼜有